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  康复知识
手足徐动型脑瘫应该如何进行康复训练
加入时间:2013-11-7    编辑:漳州市儿童脑瘫康复中心    阅读次数: 715

    手足徐动型脑瘫是脑性瘫痪的一种,一般手足徐动型脑瘫患者的病是在锥体外系,手足徐动型脑瘫是临床上以不随意运动为主要特征的一种脑性瘫痪的类型。引起手足徐动型脑瘫的病因很多,那么对于手足徐动型脑瘫应该如何进行康复训练呢?下面大家就一起来了解一下吧。


    如何对手足徐动型脑瘫患儿进行康复训练?


    1.对比较固定的异常姿势进行破坏:


    ①矫正患儿骨盆及下肢的不对称姿势:


    进行下肢的强制性屈曲(仰卧),以矫正骨盆及下肢的不对称性姿势:患儿仰卧,两侧下肢屈膝屈髋,训练者一手扶住一侧膝部,一手扶住后臀部,对体干的短缩进行牵拉并对骨盆的旋转姿势进行矫正。注意让骨盆向后下方回旋,尽可能减少腰部的过伸展和腰部肌肉的痉挛。


    患儿仰卧,两侧下肢屈膝屈髋,训练者身体紧贴患儿双足底,双手分别扶住患儿的骨盆和双下肢,让患儿的下半身向侧方旋转,改善骨盆的活动度。


    ②矫正患儿躯干的过伸展和上肢的异常姿势:


    患儿仰卧位抱球姿势,头下垫软枕,头控制于正中位;训练者在帮助患儿保持对称性姿势的情况下,训练患儿上抬头部,诱发出头部的翻正反应;训练者帮助患儿将双上肢交叉放在对侧肩上,采用这种姿势抑制伸肌的痉挛,逐渐让患儿学习自己控制该姿势,然后让患儿在放松的状态下保持训练姿势;训练者双手交叉握住患儿双手,使患儿一侧上肢在体前保持伸展,一侧上肢肘关节屈曲放在胸前。边保持该训练姿势边对患儿体干进行压迫,这样两侧姿势不断交替进行,以提高患儿体轴性旋转能力与头部的翻正反应能力;对患儿进行坐位对称性姿势保持训练、侧卧位对称性姿势训练及侧卧位睡眠。


    2.抬头训练及头颈部稳定性训练:


    ①俯卧位:在楔形垫、训练床上训练,既可促进抬头又可诱发手支撑。


    ②盘腿端坐位,训练者跪于患儿背后,一手托患儿下颌,以手放于患儿头顶部往下稍用力压,可加强头颈部稳定性。


    ③采用按摩手法按摩颈部两侧及后颈部。


    3.提高两上肢分离性、选择性的运动能力和两手的正常感觉,改善手功能:


    ①已出现抬头的患儿,可让其保持盘腿端坐位姿势,训练者用胸部抵在患儿后头部加压用力,使其颈肩稍前屈,这可提高颈立直及四肢中线位活动能力。


    ②对已能独坐的患儿,可固定一侧上肢,诱导另一侧上肢抓物或支撑,提高坐位平衡能力和上肢的分离运动。


    ③对出现手支撑的患儿,训练者可在肩部加压向下用力以加强上肢和肩部的稳定性。


    ④利用按摩球、算盘子训练两手的正常感觉,还可利用温度、软硬度不同的物体(如软毛刷、绒娃娃、沙等)进行感觉刺激训练。


    ⑤为防止身体躯干的短缩现象,让患儿将双上肢放在外旋上举的位置上。


    以上就是关于手足徐动型小儿脑瘫康复治疗的介绍,提醒广大家长注意宝宝细微变化,谨防患上脑瘫,如果宝宝出现上述症状,家长一定要及时就医。最后祝所有脑瘫患儿早日康复。
 
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